خب بريم سراغِ #PVC ديگه الان همه شما قطعا ميدونيد كه PVC يعنى اينكه: گره SA داشته واسه خودش ميزده، خيلى منظم و سينوسى، اما يك لحظه، يه كانون از بطن، يك ضربان رو زودتر از SA ميزنه و لذا خودشو توى نوار قلب نشون ميده ولى اينبار خصوصياتى متفاوت از PAC داره كه صفحه […]
خب وقتشه كه بريم سراغ #PAC همونطور كه صفحه قبل عرض كردم، PAC در واقع يك ضربان زودرس هست، از يك كانون دهليزى، كه در خلالِ يك ريتمِ منظمِ سينوسى ، يك لحظه خودشو نشون ميده.. به شكل زير توجه كنيد: در ٢ تا ضربان اول، گره سينوسى در حالِ فرماندهى قلب بوده! خيلى هم […]
حالا وقتشه كه بريم سراغ حالتهايى كه در قلب، ٢ فرمانده داريم! ابتدا فرض كنيد كه يك نقطه از دهليز، قصد داشته باشه كه در حضور ريتم سينوسى و فرماندهىِ گره SA ، خودشو نشون بده! بنظر شما، اين نقطه خاص، بايد سرعتى بالاتر از SA داشته باشه يا پايينتر؟ بله جواب مشخصه: بايد سرعت […]
و اما تفسير نوار قلب پست قبل: طبق معمول همون ٥ سوال اصلى..١. موج P داره؟ جواب: خير! اول ليد 2 رو ميگرديم براى پيدا كردن موج P.. قبل از QRS ها رو نگاه ميكنيم. فقط يك موج قبل از QRS ها ميبينيم، و اونم طبعا T هست نه P بازم كوتاه نميايم، ليدهاى ديگه […]
در ابتدا يه نوار قلب ميذارم از ريتم_ونتريكولار قرار شد در اين ريتم، كه آخرين سد دفاعى قلب محسوب ميشه، سلولهاى بطنى فرماندهى قلب رو بعهده بگيرن و با توليد ضربان به تعداد ٢٠-٣٠ تا در دقيقه، فرد رو زنده نگهدارن! و خب ميدونيد كه در اين ريتم، ديگه QRS پهن خواهد بود.. به نوار […]
رسيديم به چهارمين ريتم: #ريتم_بطنى يا #ونتريكولار اينبار، كانون نابجايى كه فرماندهى قلب رو برعهده گرفته، يكى از سلولهاى بطنِ! مثلا در شكل زیر، يك سلول، پايينِ بطن راست، فرمانده قلب شده و ريتم بطنى توليد كرده خب بريم سراغ مشخصات اين نوع ريتم در نوار قلب: اول بايد نكته بسيار مهمى رو يادتون بدم! ببينيد […]
در نوار قلبی که پايين براتون ميذارم.. لطفا تعين كنيد كه ريتمش چيه؟ اون ٥ سوال رو پيگيرى كنيد تا به نتيجه برسيد… طبق روالى كه ديگه همه ياد گرفتيد، در هر نوار قلب، قدم اول و تقريبا مهمترين قدم، تعيين ريتم نواره! و در تعيين ريتم هم، ٥ سوال محبوب! رو بايد بپرسيم: ١. […]
بريم سراغ ادامه ىِ بحثِ ريتم_جانكشنال : تا اونجا رسيديم كه جواب ٣ سوال اصلى كه در ريتم جانكشنال پرسيده ميشه رو داديم.. و اما سوال چهارم: ٤. آيا قبل از هر QRS (يا به ازاى هر QRS) ، يك موج P در نوار قلب داريم؟ جواب: خير! در ريتم جانكشنال، فقط امواج QRS اى […]
ريتم_جانكشنال اولا كه يادتونه منطقه جانكشن (junction) كجا بود؟ بله، پايين دهليز راست! به مجموعه ىِ گره AV و باندل هيس (كه از گره AV جدا ميشه) ، ميگن جانكشن برخى كتابها به “پيوستگاه” هم ترجمه اش كردن قرار شد اين منطقه از قلب هم، قدرت ضربانسازى و فرماندهى داشته باشه حالا ببينيم اگر منطقه […]
