آموزش خواندن گرافی قفسه‌ی سینه ( CXR )- بخش نهم

وقتى كه داريم يه عكس قفسه سينه رو بررسى ميكنيم، خيلى مهمه كه به موقعيت ٢ تا ديافراگم خوب دقت كنيم..
– ميدونيد كه هميشه بايد ديافراگم چپ، پايين تر از راست باشه!
و ازطرفى اختلاف ارتفاعِ دوتا ديافراگم هم بيشتر از ٢/٥ سانتيمتر نباشه!
اگه اختلافِ ارتفاع ٢ تا ديافراگم بيش از ٢/٥ سانت باشه ( ولى نه خيلى بيشتر! ) اونوقت كُلى تشخيص افتراقى مطرحه كه اينجا فرصت بررسيش نيست.
خب..
– به CXR زير نگاه كنيد!
اختلاف ارتفاع دوتا ديافراگم خيلى زياده!! (خيلى بيش از ٢/٥ سانت! )
درسته؟
– يادتون باشه كه اگه در عكس قفسه سينه، ٢ تا ديافراگم بيش از حد! اختلاف ارتفاع داشتن، تمام تشخيصهاى ديگه كنار ميرن! و فقط بايد به ٢ بيمارى فكر كنيد:

١. فلج ديافراگم (آسيب به عصب فرنيك)

٢. اوانتراسيون ديافراگم (يه بيمارى مادرزاديه كه در اون، ديافراگم فاقد عضله ست و فقط از يك ورقه غشايى تشكيل شده)

– بازم تاكيد ميكنيم كه، فقط همين دو تا بيمارى هستن كه ميتونن تا اين حد! اختلاف سطح در ديافراگمها ايجاد كنن!
–  كسي می تونه بگه در عكس زير، كدوم يك ازين دو بيمارى مطرحه و چرا؟

1517630_638295096234442_1174301936_n

3 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *