![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/Final-3-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش پنجاهم
رسيديم به #انحرافِ_محور_قلب_به_راست و بررسى علتهاش
نخستين علت:
#هايپرتروفى_بطن_راست
خب حالا ديگه شما، كامل ميدونيد كه در انحراف محور قلب، بايد اول از همه سراغ #هايپرتروفى ها بريم.
از طرفى اين نكته طلايى رو هم ميدونيد كه علتِ هايپرتروف…
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/4-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و نهم
خب بريم سراغ #انحرافِ_محور_قلب_به_راست
يا #Right_Axis_Deviation
...
حتما يادتونه كه موقع تعيين محور قلب، اگه در ليد 1 ، با يه كمپلكس QRS منفى مواجه ميشديم، ميگفتيم: انحراف محور قلب به راست!
كه توى شكل زير، اين نكته رو نشون دادم..
…
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/02734395344465102a-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و هشتم
خب امشب، بحثِ انحراف محور قلب به #چپ رو جمع بندى كنيم و فكر كنم خيلى خوب ياد گرفتيم..
قرار شد كه هرزمان به انحراف محور قلب به چپ مواجه بوديم سريعا به ٣ تشخيص افتراقى، با همين ترتيبى كه ميگم، فكر كنيم:
١. #هايپرتروفى_بطن_چپ
٢. #انفاركتوس_ديوا…
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/Final-1-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و هفتم
خب
بريم سراغ ادامه ىِ داستانِ
#Left_Anterior_Hemi_Block
تا اينجا با محلِ زيرشاخه ها آشنا شدين..
وقتشه خيلى دقيق گوش بديد تا ببينيم كه در #بلوك شاخه #قدامى از باندل #چپ، چه اتفاقاتى ميوفته و چرا محور قلب، به چپ جابجا ميشه؟
اول از …
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/stethoscope_0-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و ششم
رسيديم به سومين علتِ #انحرافِ_محور_قلب_به_چپ يعنى:
#Left_Anterior_Hemi_Block
قبلش لازمه كه محل و آناتومى اين شاخه ها رو ياد بگيريم..
ببينيد دوستان، تا اونجا ياد گرفتيم كه، گره #AV درون دهليز راست قرار داره، در شكلى كه براتون فرستادم هم ميتون…
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/5-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و پنچم
مطلب مهمى رو باهم ياد گرفتيم و اونم نحوه تشكيل موج #Q در نوار قلب بود.
البته بررسى دقيق موج Q هنوز مونده و سر جاى خودش بحث ميكنيم، فعلا در بحث #Axis هستيم اما ناچار شديم از Q حرف بزنيم
بهرحال..
ما تا اونجا رسيديم كه با يه نوار قلب مواجه ب…
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/3-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و چهارم
بريم سراغ دومين تشخيص افتراقى كه براى انحراف محور قلب به چپ مطرحه:
#Inferior_MI
اولش بايد با منطقه تحتانى قلب (Inferior) آشنا بشيم
ببينيد دوستان، قلب يه شكل فضايى خاص داره!
به شكل اولى كه براتون فرستادم نگاه كنيد، داره قلب رو ا…
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/108_1_ecg_resting_427x240-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و سوم
بريم سراغِ اولين تشخيصِ افتراقيه انحراف محور قلب به چپ يعنى:
#Left_Ventricular_Hypertrophy
هايپرتروفى بطن چپ، يكى از شايع ترين علتهاييه كه باعث انحراف محور قلب به چپ ميشه، دليلش هم منطقى و مشخصه!
وقتى بطن چپ بزرگ ميشه و رشد ميكنه، تعد…
![](https://www.drmojri.com/wp-content/uploads/2016/04/Final-4-495x400.jpg)
آموزش نوار قلب (ECG) – بخش چهل و دوم
خب، حالا ديگه نحوه محاسبه محور قلب رو ياد گرفتيم!
قبل از ادامه بحث، لطفا به شكل زير نگاه كنيد:
شكل اول، قلبيه با محور نرمال!
و دومى
قلبيه كه محورش به چپ جابجا شده!
دقت كنيد كه اصلا، خودِ قلب تغييرى نكرده!و محلش به چپ منحرف نشده!
اين مح…