رسيديم به چهارمين ريتم: #ريتم_بطنى يا #ونتريكولار اينبار، كانون نابجايى كه فرماندهى قلب رو برعهده گرفته، يكى از سلولهاى بطنِ! مثلا در شكل زیر، يك سلول، پايينِ بطن راست، فرمانده قلب شده و ريتم بطنى توليد كرده خب بريم سراغ مشخصات اين نوع ريتم در نوار قلب: اول بايد نكته بسيار مهمى رو يادتون بدم! ببينيد […]
در نوار قلبی که پايين براتون ميذارم.. لطفا تعين كنيد كه ريتمش چيه؟ اون ٥ سوال رو پيگيرى كنيد تا به نتيجه برسيد… طبق روالى كه ديگه همه ياد گرفتيد، در هر نوار قلب، قدم اول و تقريبا مهمترين قدم، تعيين ريتم نواره! و در تعيين ريتم هم، ٥ سوال محبوب! رو بايد بپرسيم: ١. […]
بريم سراغ ادامه ىِ بحثِ ريتم_جانكشنال : تا اونجا رسيديم كه جواب ٣ سوال اصلى كه در ريتم جانكشنال پرسيده ميشه رو داديم.. و اما سوال چهارم: ٤. آيا قبل از هر QRS (يا به ازاى هر QRS) ، يك موج P در نوار قلب داريم؟ جواب: خير! در ريتم جانكشنال، فقط امواج QRS اى […]
ريتم_جانكشنال اولا كه يادتونه منطقه جانكشن (junction) كجا بود؟ بله، پايين دهليز راست! به مجموعه ىِ گره AV و باندل هيس (كه از گره AV جدا ميشه) ، ميگن جانكشن برخى كتابها به “پيوستگاه” هم ترجمه اش كردن قرار شد اين منطقه از قلب هم، قدرت ضربانسازى و فرماندهى داشته باشه حالا ببينيم اگر منطقه […]
به نوار قلب پست قبل فكر كرديد؟ تا اينجا متوجه شديم كه ريتمش دهليزيه.. هميشه وقتى متوجه ريتم دهليزى شديد، بايد بتونيد بگيد كه از كجاىِ دهليزها، اين ضربانها و امواج P دارن توليد ميشن؟ براى اينكار از ٣ تا ليد كمك بگيريد: – ليد 1 كه در سمت چپِ قلب قرار داره – ليد 2 […]
نشانه هاى برخى بيماريها در عكس قفسه سينه، بسيار معروف و تشخيصى هستند! به مرور قصد داريم اين نشونه هاى معروف رو در مِدنوت براتون جمع آورى كنيم.. چندى پيش نماىِ (واتر ليلى) يا همون عروس دريايى رو در CXR براتون گذاشتيم كه مخصوصِ كيست هيداتيك بود! -امشب با نماى معروفِ (تارگت) آشنا بشيد! Target […]
همواره پس از اينكه بيمارى رو اينتوبه كرديم، بايد يه عكس قفسه سينه ازش بگيريم تا مطمئن شيم كه لوله تراشه (tracheal tube) در جاى صحيحى قرار گرفته باشه! نوك لوله تراشه ما، نه بايد زياد بالا باشه و نه زياد پايين! اما از كجا بفهميم كه محلِ لوله تراشه مناسبه؟ – در پست امشب، […]
ممنون از همه خوانندگان عزيزمون … تقريبا همه جواب دُرست دادن!جُز اينهم از خوانندگان سایتمون توقعى نبود! خب بريم سراغ جواب.. – هرزمان در عكس قفسه سينه، متوجه اختلاف سطحِ بيش از حد!! ديافراگمها شديد، هميشه همين ٢ تشخيص براتون مطرحه: ١. فلج عصب فرنيك ٢. اوانتراسيون ديافراگم … براى افتراق بين اين دو، به نكات […]
وقتى كه داريم يه عكس قفسه سينه رو بررسى ميكنيم، خيلى مهمه كه به موقعيت ٢ تا ديافراگم خوب دقت كنيم.. – ميدونيد كه هميشه بايد ديافراگم چپ، پايين تر از راست باشه! و ازطرفى اختلاف ارتفاعِ دوتا ديافراگم هم بيشتر از ٢/٥ سانتيمتر نباشه! اگه اختلافِ ارتفاع ٢ تا ديافراگم بيش از ٢/٥ سانت […]
